手首の骨を使った「骨伝導による骨密度の検査」とかかとをお湯につけてはかる「超音波の骨量測定」では、骨密度測定を行う場合どちらが有効なのでしょうか。

どちらの測定方法も長所と短所がありますが、どちらも骨粗しょう症や骨量が減少している患者さんを見つけるのに有効です。 手首の骨を測定する場合には、簡便に精度も良く測定することができますが、全身や腰の骨を測定する場合と比べると十分ではない場合があります。また一般に薬物療法の効果を判定するには不向きです。超音波を用いた方法ではＸ線を用いないので、どこでも、測定ができますが、ほかの方法と比較して測定誤差が大きく、骨粗しょう症でないのに骨粗しょう症を疑われたり（偽陽性）、骨粗しょう症であるにもかかわらず診断されなかったりする場合（偽陰性）があります。そのため、早期に骨粗しょう症を見つけるために検診やスクリ−ニングの際に用いられることが多いのですが、骨粗しょう症が疑われた場合には、Ｘ線撮影やDEXA法で診断する必要があります。

( 監修 / 和田誠基先生：城西国際大学薬学部臨床医学講座 ）