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骨と体のQ&A
質問
第一腰椎圧迫骨折をして、骨密度を調べた所79%で投薬治療をしています。現在42歳ですが、この年齢から薬を飲んでいいのでしょうか?また、他にも2箇所腰椎がつぶれているとのことで、これくらいの骨密度でつぶれるのでしょうか?服用期間についても教えてください。
答え
骨粗しょう症の診断は若い人に比べて骨密度が70%以上低下しているか、大きな原因もないのに骨折をしてしまったか、レントゲン像で骨が薄くなっているか、これらのうち1つでもあてはまることが必要とされています。質問者の骨密度は若い人の79%と著しく低くはありませんが、知らないうちに3つの脊椎に骨折が生じたとのことですので、骨粗しょう症と診断して、薬で治し骨を強くしておかなければ、次にもっとっ重要な部位、例えば太ももの付け根の骨折を生じてしまうかもしれません。このことから、骨密度や血液・尿で調べる骨代謝マーカーで改善を見ながら、副作用の発現がなければまず数年間は薬による治療を受けられることをおすすめします。42歳という若い人に骨粗しょう症が生じることは少ないのですが、偏食気味であった、体を動かすことが少ない、ステロイドホルモンを内服している、ほかの病気などさまざまな原因で骨粗しょう症になることがあります。また、全く原因が見つからないといった特発性骨粗しょう症もまれに見られます。
( 監修 / 林先生:東京都リハビリテーション病院院長 )
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